Hvis du har problermer med at lade vandet, er fjernelse af en del af prostata en behandlingsmulighed. 

Om operationen

Prostata sidder lige under blæren og omslutter urinrøret. Med årene har denne kirtel en tilbøjelighed til at vokse og hermed trykke på urinrøret, så det bliver svært at lade vandet. For at afhjælpe dette problem kan man fjerne noget af prostata.

Gennem et kikkertinstrument som føres op gennem urinrøret, fordampes væv fra prostata med laserbehandling, så der bliver bedre plads til at urinen kan løbe ud. 

Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. 1 time.

Du kan forvente at blive udskrevet samme dag.

Din forberedelse til operationen

Blodfortyndende medicin

Er du i behandling med blodfortyndende medicin, skal du formentlig holde pause med dette forud for operationen. Tal med lægen om dette. 

Kost og motion

Det er vigtigt, at din krop er i god form, når du skal opereres. Du bør spise sundt og varieret og sørge for at være i god fysisk form. 

Alkohol og rygning

Du bør være forsigtig med alkohol inden operationen og følge Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser. Det er ligeledes en god ide at holde op med at ryge. 

Undersøgelser og samtaler inden operationen

Vi vurderer, hvordan du skal indkaldes til klargøring. Nogle patienter vil blive bedt om at møde op til operationsklargøring hverdagen inden operationen, mens andre vil få tid til telefonisk klargøring, typisk 2 hverdage før operationen. 

Vi vurderer også, om der er behov for eventuelle blodprøver, urinprøve og elektrokardiogram (EKG). 

Faste og tørste

• Dagen før operationen må du spise og drikke som vanligt frem til kl. 02.00. 
• Efter kl. 02.00 må du ikke længere spise, men du må gerne indtage drikkevarer, der ikke er juice og mælkeprodukter. Det er en god ide at drikke 250 ml væske umiddelbart inden kl. 06.00 på operationsdagen. 
• Fra kl. 06.00 på selve operationsdagen må du hverken spise eller drikke. 

Operationsdagen

Når du ankommer til sengeafsnittet viser plejepersonalet dig til rette i afdelingen og informerer om indlæggelsesforløbet. 

Inden du bliver kørt til operation, skal du: 

• Have været i brusebad om morgenen
• Tage din vanlige morgenmedicin kl. 06.00, fraset evt. blodfortyndende behandling og diabetes medicin. 
• Tage hospitalstøj på, der består af lange (elastiske) strømper, underbukser og en hospitalsskjorte
• Tage ur og andre smykker af
• Have indentifikationsarmbånd på. 

Du må gerne beholde evt. briller, høreapparat og tandprotese på. 

På operationsgangen

Du får lagt et lille plastikrør (et drop) i en blodåre. I droppet får du smertestillende medicin og sovemedicin, samt væske under operationen.

Efter operationen

Du bliver kørt til opvågningsafsnittet, hvor du overvåges, indtil bedøvelsen har fortaget sig. Derefter kommer du tilbage på sengeafsnittet, hvor plejepersonalet tager imod dig og observerer din tilstand. Du vil få tilbudt drikkevarer og noget at spise. Plejepersonalet vil støtte dig de første gange, du skal ud af sengen. 

Kateter

Efter operationen vil der ofte være blod i urinen. Du vil derfor have et kateter liggende i urinblæren typisk de første timer efter operationen. Til katetret vil der ofte være tilsluttet skyllevæske, som bevirker at blære og kateter holdes fri for eventuelle blodklumper.

Kateteret kan genere blæren, så du får blærekramper. Det viser sig hyppigst ved udstrålende smerter til lysken og penis, og urinen kan løbe ved siden af kateteret. Du kan få udleveret smertestillende medicin, som kan afhjælpe dette. 

Kateter fjernes, når urinen er klar, almindeligvis nogle timer efter operationen. Sjældne gange er der behov for at beholde kateteret lidt længere, evt. til dagen efter operationen. 

De første gange du lader vandet efter, at kateteret er fjernet, vil der oftest være nogen svien i urinrøret. Disse gener svinder gerne efter nogle få vandladninger.

Kost og væske

Da du er opereret i urinrøret og blæren, kan du bløde herfra. Derfor er det vigtigt, at du sørger for en stor urinproduktion i dagene efter operationen. Dette vil mindske risikoen for, at blodet klumper i blæren. Vi anbefaler, at du drikker en liter væske mere end du plejer i døgnet. Du må spise, som du plejer. 

Aktivitet

Selvom du føler dig træt efter operationen, er det vigtigt, at du kommer op og gå samme dag, som du er opereret og dagene efter din operation. På den måde stimulerer du dit kredsløb og mindsker risikoen for komplikationer. 

Efter udskrivelsen

Vandladning efter operationen

Mange patienter oplever gener de første par måneder efter operationen:

• Ubehag som ved blærebetændelse og hyppig vandladning
• Smerter i forbindelse med vandladning 
• Besvær med at kontrollere vandladningen
• Let blod i urinen

Vi anbefaler, at du tager en tablet Paracetamol 1 g, højst 3-4 gange i døgnet, evt. suppleret med en tablet Ipren 200 mg. Det kan minske generne. 

Vandladningen forbedres langsomt efter operationen. Det er normalt, at du først mærker rigtig bedring 2-3 måneder efter operationen og nogen oplever yderligere bedring af vandladningen helt op til 6 måneder efter operationen.

Fysisk aktivitet

De første 2 uger efter operationen fraråder vi cykling. De første 4 uger efter operationen bør du desuden undgå hård fysisk aktivitet fx tunge løft. Fysisk anstrengelse og seksuel aktivitet kan medføre blødning fra sårene i prostata og dermed blod i urinen. Blødningen er dog sjældent alvorlig eller kræver behandling. 

Blødning

Ca. 2-3 uger efter operationen afstødes sårskorperne fra prostata, og du kan opleve, at der er blod i urinen. Det er vigtigt, at du sørger for at drikke rigeligt med væske i denne periode, der kan vare 7-14 dage. 

Potens

Det er en normal følge af operationen, at sæden ved sædafgang løber op i blæren (tør orgasme) og ikke som før ud gennem urinrøret. Ved næste vandladning vil sæden så udtømmes sammen med urinen.

5% af patienter, der tidligere har kunnet få normal rejsning, vil efter operationen få problemer med at rejsningen ikke er så hård som før. Problemet vil ofte svinde over de næste 3 til 6 måneder.

Problemer med at holde på vandet

1-2 % vil opleve at blive utætte for urin efter operationen. Det vil sige, at urinen mere eller mindre konstant siver fra urinrøret. Hvis du har behov for hjælpemidler, så tal med personalet. Er problemet vedvarende vil vi drøfte evt. behandlingsmuligheder med dig. 

Indlæggelsesbevis og sygemelding

Afdelingen vil gerne udlevere et indlæggelsesbevis, men har du brug for en sygemelding, skal denne udstedes af din praktiserende læge. 

Rejser

Du er normalt ikke automatisk dækket af en almindelig rejseforsikring ved udlandsrejser efter indlæggelse/operation. Du skal derfor kontakte dit rejseforsikringsselskab og høre nærmere. 

Udskrivningssamtale

For at sikre dit videre forløb skal du inden udskrivelse have en udskrivningssamtale med enten en læge eller en sygeplejerske. Vi opfordrer til, at du forbereder eventuelle spørgsmål og venter med at forlade afdelingen, indtil samtalen har fundet sted. Du får desuden udleveret en medicinliste med den medicin, du skal tage efter udskrivelsen. 

Komplikationer

Hvis du oplever komplikationer som fx: 

• Høj feber
• Kraftig blødning
• Vandladningsstop

skal du i det første døgn efter udskrivelsen ringe til den afdeling, du var indlagt på.

Efter det første døgn skal du henvende dig til Urinvejssygdomme, Klinik 1 på telefon 38 68 01 40 eller til din egen læge i dagtimerne. Aften og nat skal du kontakte Akuttelefonen 1813, hvorefter du kan blive henvist til nærmeste Akutmodtagelse. 

Kontrol og efterbehandling

Dit forløb vil være åbent i 9 måneder efter operationen. Hvis der opstår problemer eller spørgsmål i den periode, er du velkommen til at kontakte os. Du vil blive afsluttet efter de 9 måneder, hvis vi ikke har hørt fra dig.