Kuskefingre med nålefasciotomi, behandling af

Bindevævslidelsen kuskefingre, også kaldet Dupuytrens Kontraktur, behandles med nålefasciotomi.

Kuskefingre (Dupuytrens Kontraktur) er en bindevævslidelse i hånden, som giver stramt og fortykket bindevæv, der trækker en eller flere fingre ned mod håndfladen. Her får du information om behandlingen med nålefasciotomi.

Kuskefingre er en arvelig lidelse, og der er stor forskel på, hvor aggressiv den er.

Lidelsen er sværere at behandle hos yngre patienter og hos patienter med sygdomme, som f.eks. sukkersyge, nedsat lungefunktion (KOL) eller patienter med større tobaks- eller alkoholforbrug.

Nålefascioctomi er en relativt ny metode til at behandle lidelsen. Det er dog ikke alle, der kan få behandlingen. Nogle tilfælde kræver en traditionel operation eller enzymbehandling.

Behandling

Du får sprøjtet lokalbedøvelse og Kortison (binyrebarkhormon) ind i hånden. Kortisonet skal mindske dannelse af arvæv. Ved hjælp af en kanyle bryder kirurgen det kraftige bindevævsbånd, der holder fingrene krumme.

Lokalbedøvelsen varer i 2-4 timer. Når den aftager, kan du bruge din hånd igen. Du vil ikke have mange smerter.

Forberedelse

På apoteket kan du købe Paracetamol (f.eks.Panodil eller Pamol), som er de smertestillende piller, vi anbefaler efter operationen.

På operationsdagen skal du sikre dig, at du ikke har sår eller rifter på hånden. Du må heller ikke have neglelak eller smykker på, da det øger risikoen for infektion.

Du skal sørge for at have tøj på, hvor der er plads til en mindre bandage om hånden.

Rygning

Rygning øger risikoen for komplikationer efter operationen, fordi det hæmmer helingsprocessen.

Hvis du er ryger, anbefaler vi, at du stopper med at ryge mindst 8 uger før operationen og ikke ryger i 4 til 8 uger efter operationen.

Selvom der er kortere tid end 8 uger til din operation, anbefaler vi, at du ikke ryger.

Operationsdagen

Du møder i Operation, som du finder på Gentofte Hospitalsvej 1, 1.sal, på det tidspunkt, vi har aftalt. Du skal ikke faste.

Efter operationen får du en mindre bandage på hånden, som du skal beholde på det første døgn. Derefter skal du beskytte stederne, hvor du er blevet stukket, og holde dem rene.

Der kan komme lette smerter og lidt betændelse, og huden kan briste og begynde at bløde lidt. Det er også normalt, at få en forbigående sovende fornemmelse i fingrene.

Smertestillende

Hvis kirurgen vurderer, at du har brug for stærkere smertestillende medicin end Paracetamol, får du en recept og tabletter til de første dage.

Risici

Det sker meget sjældent, at der kommer alvorlige komplikationer efter operationen. 

En nerve i fingeren kan blive skadet. Det medfører varige føleforstyrrelser eller smerter.

En bøjesene kan blive brudt. Det kræver særlig behandling, intensiv ergoterapi og eventuelt operation.

Risikoen for disse komplikationer er den samme som ved en traditionel operation.

Sygemelding

Afhængigt af hvor belastende dit arbejde er for hænderne, kan du tage på arbejde igen dagen efter operationen.

Det er almindeligt, at behandlingen må gentages med måneders eller års mellemrum, hvis bindevævet kommer igen.

Bilkørsel

Som hovedregel kan du ikke køre bil hjem efter operationen, men du kan begynde at køre bil igen dagen efter.

Redaktør