Om forkalkning i skulderens styremuskelsener

Skuldersmerter er hyppigt forekommende i befolkningen og mange udvikler overbelastning i skulderens styremuskelsener med betændelse og irritation i slimsækken som led i ”indklemningssyndrom”.

Nogle patienter udvikler forkalkninger i skulderen, som hyppigst ses i løftesenen (supraspinatus).

Forkalkningerne har en blød og grynet form og er beliggende i selve senevævet eller i slimsækken ovenover senen.

Diagnosen stilles med røntgen og/eller ultralyd af skulderen.

Behandling

Du har forkalkninger i skulderen, og du er blevet tilbudt en  ultralyds-vejledt behandling af forkalkningerne (barbotage).

Ved barbotage-behandling lægges først en lokalbedøvelsefor at mindske smerte i forbindelse med behandlingen. Dernæst foretages ultralyds-vejledt nedbrydning af forkalkningen med en sprøjte. Til sidst lægges der en blokade. En blokade er en indsprøjtning af binyrebarkhormon (steroid) for at dæmpe en irritationstilstand (inflammation)

60-70% oplever bedring og har ikke behov for opfølgende behandling.

Behandlingen foregår ambulant og varer ca. 30-45 minutter. 

Forberedelse

Tag meget gerne 1 g Panodil og 400 mg Ipren 1 time før behandlingen.

Vi anbefaler, at du har valgt tøj, hvor du kan have skulderen fri under behandlingen. (evt. undertrøje eller top)

Spis, som du plejer

Det er ikke nødvendigt at faste før behandlingen, så du kan spise og drikke, som du plejer. Spis gerne lige inden, du møder til behandling.

Efter behandlingen

Der sættes et plaster på, der skal tages af senest dagen efter behandlingen.

Vi anbefaler, at du holder armen i ro de første 2 døgn. Herefter skal du lave øvelser, der er ubelastede men træner bevægeligheden i skulderen.

Hvis du det første døgn efter behandlingen får smerter, kan du afkøle med is i 20 min hver 4 time. 

Hvis du får smerter i løbet af de første 1-2 uger, kan du tage:

• tablet Paracetamol f.eks. Panodil 1 g. ved behov op til 4 gange dagligt
• tablet Ibuprofen 400 mg ved behov op til 4 gange dagligt, medmindre den behandlende læge fraråder dette.

De første 4-6 uger behandlingen og indtil smerterne er aftaget bør du undgå tunge løft. Herefter kan du bruge armen normalt igen. 

Du behøver ikke at have bandage på armen, og du må umiddelbart efter behandlingen bruge den til almindelige dagligdags aktiviteter. 

Bivirkninger

Det er almindeligt at have forbigående ubehag og smerter i skulderen i 1-2 døgn.

Der kan være let øgede smerter de første uger efter behandlingen.

Infektion, hudforandringer og føleforstyrrelser forekommer sjældent.