Dysfagi (Tygge- og synkebesvær)

Information om dysfagi (tygge- og synkebesvær) og behandling.

Hvad er dysfagi?

Dysfagi er en samlet betegnelse for problemer med at tygge og synke mad og drikke. Dysfagi kan føre til at man fejlsynker, det vil sige får mad og/eller drikke galt i halsen.

Dysfagi er ikke en sygdom men et symptom, som fx kan forekomme i forbindelse med forskellige medicinske sygdomme. Hvis du fx er meget træt eller får sløvende medicin kan dette påvirke din synkefunktion.

Tegn på dysfagi

  • Hoste eller rømmen i forbindelse med indtagelse af mad og drikke.
  • Madrester i munden efter måltid.
  • Uklar stemme (våd stemme).
  • Rallende vejrtrækning.
  • Problemer med at håndtere eget mundvand.
  • Langsom til at spise.
  • Gentagne lungebetændelser.
  • Du kan ikke synke dit eget spyt, eller synker kun få gange.

Hvad må jeg drikke?

Væsken skal have en konsistens, du kan synke uden at du fejlsynker. Væsker kan fortykkes med forskellige typer af fortykningsmiddel. Fortykningsmiddel kan tilsættes både kolde og varme væsker og/eller retter, og konsistensen kan tilpasses til dit behov. 

Nedenfor kan du se en oversigt over hvilke væskekonsistenser du kan tilbydes.

  • Tynde væsker: fx vand, te, og kaffe. 
  • Let fortykket konsistens: fx kakaomælk, kærnemælk og drikkeyoghurt. 
  • Moderat fortykket konsistens: fx milkshake, smoothie, og sirup. 
  • Meget fortykket konsistens: fx budding, fromage, og gelé (Kan ikke drikkes af glas eller sugerør – skal spises med ske).

Hvad må jeg spise?

Kosten skal have en konsistens, du kan synke uden besvær og uden at bruge for meget energi. På afdelingen vil du blive tilbudt kost der er tilpasset din evne til at tygge og synke. Du kan tilbydes fem forskellige kostkonsistenser alt efter hvilken grad af synkebesvær du har.

  • Normal kost: Kost der består af mere end to forskellige konsistenser, der er blandet eksempelvissteg med sovs. 
  • Blød kost: Konsistensen skal være blød, men der skal forsat være behov for at tygge maden. F.eks. kogte grønsager, brød uden kerner og skorper, hakket kød og bananer.
  • Gratin kost: konsistensen skal være ensartet, blød og sammenhængende, uden klumper, kerner, trevler, skorper og skind og skal ikke tygges. F.eks. havregrød, øllebrød, frugtgrød, fromage eller kartoffelmos blandet med sovs.
  • Cremet kost: Består af en tyk, cremet, ensartet og sammenhængende konsistens. F.eks. øllebrød uden klumper, cremet kartoffelmos, smoothie med f.eks. pureret frugt og skyr.
  • Sondeernæring: Anvendes hvis du intet må få at drikke og spise gennem munden. 

Hvordan skal jeg sidde, når jeg spiser?

Under måltiderne er det vigtigt, at du sidder korrekt:

  • Overkroppen skal være så lodret som muligt.
  • Hovedet skal være let foroverbøjet med hagen trukket ind mod brystet.
  • Fødderne placeres så vidt muligt i gulvet.
  • Armene skal så vidt det er muligt støtte på et bord foran dig.
  • Det anbefales at måltiderne indtages siddende i en stol fremfor i sengen.

Behandling af synkebesvær

Din behandling planlægges ud fra den ergoterapeutiske undersøgelse og vurdering. Vurderingen består af en synketest og undersøgelse af ansigt, mund og svælg.

Behandlingen kan bestå af:

  • løbende vurderinger af synkefunktionen af din ergoterapeut
  • at vejlede dig om korrekt siddestilling
  • at sikre at plejepersonalet er informeret om, at du fejlsynker, og den videre plan for behandlingen
  • at vise dig, hvordan man fortykker drikkevarer.

Særlig opmærksomhed på mundhygiejne

Hvis du har nedsat kraft, nedsat følelse i tungen eller problemer med meget slim, er det ekstra vigtigt med omhyggelig mundhygiejne. 

Vi anbefaler, at du renser dine tænder flere gange om dagen især efter måltider. Det vil nedsætte risikoen for infektioner. 

Omhyggelig mundhygiejne stimulerer desuden tandkød, tunge og kinder. 

Har du tandproteser, er det vigtigt at have dem i munden så meget som muligt. Det hjælper tungen og resten af munden med at finde tilbage til den normale tilstand. 

Medicin

Problemer med at synke, giver også problemer med at indtage medicin. Der er retningslinjer for, hvilken medicin der må deles, knuses og/ eller opløses i vand. Kontakt lægen eller sygeplejersken med henblik på hvordan din medicin må håndteres. 

Egne noter

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Redaktør