Marevan mod blodprop i dybe vener

Marevan til behandling af blodprop i dybe vener

Hvordan virker Marevan?

Marevan hæmmer virkningen af vitamin K. Det betyder, at blodet ikke størkner så let.

Størkningsevnen skal lige netop nedsættes så meget, at der ikke dannes nye blodpropper, men samtidig ikke så meget, at du risikerer at få blødninger. 

Behandling med Marevan og blodprøvekontrol

Behandlingen med Marevan styres ud fra blodets INR værdi, som måles ved en blodprøve.

En INR på 2 betyder, at blodet er dobbelt så lang tid om at størkne som normalt.

Ved behandling med marevan skal tallet normalt ligge mellem 2,0 og 3,0. 

Ved starten af Marevan behandlingen bliver INR-værdien kontrolleret ofte (1-2 gange om ugen) for at finde frem til den rette dosis Marevan. 

Når INR-værdien er i niveau og dermed effektiv, skal du, efter aftale med lægen/sygeplejersken, stoppe med injektion Innohep.

Dosis for Marevan og næste blodprøve dato, vil blive aftalt med den afdeling som varetager og kontrollerer din behandling.

Vi anbefaler, at du tager Marevan hver aften i forbindelse med aftensmåltidet.

Behandling strækker sig normalt over 3-12 måneder, i enkelte tilfælde livslangt.

Når behandlingen med Marevan er stabil, overgår kontrol og videre behandling til din praktiserende læge. 

Alle personer i Marevan behandling skal bære et AK-identitetskort, som skal vises ved kontakt til læge, tandlæge eller anden behandler.

Faktorer der har betydning 

  • Feber/diarre over flere dage (nedsat eller øget optagelse af Marevan og derfor bør INR måles hyppigere)
  • Rejse (med ofte ændret kost, som kan forårsage udsving i INR)
  • Medicinændringer kan give anledning til tættere INR kontrol, dette skal aftales med behandlende læge

Har kosten betydning ved marevan behandling? 

Ja. Derfor skal du være opmærksom ved kostændringer, eller nedsat fødeindtag  ved eksempelvis sygdom. Her skal du få målt din INR hyppigere.

Marevan behandlingen kan påvirkes, hvis du indtager meget store mængder K-vitamin.

K-vitamin findes i varierende mængder i flere fødevarer, især i grønne grøntsager. Hvis man indtager meget K-vitamin, kan man få behov for mere blodfortyndende medicin for at opnå den rette effekt.

Det betyder ikke, at du skal undgå K-vitamin.

For at få den bedste balance mellem størknevirkningen og den mest stabile Marevan behandling er det nødvendigt, at du får lidt K-vitamin hver dag.

Du skal derfor spise varieret og regelmæssigt.

Spis grønsager hver dag

Du kan roligt spise grønsager hver dag. Du skal bare være opmærksom på, at enkelte grøntsager og andre madvarer indeholder meget K-vitamin.

For at få en stabil virkning af Marevan behandlingen bør du fordele de mest K-vitaminrige fødevarer jævnt over uger. Det gælder både friske og frosne.

Der er meget K-vitamin

•    Tang
•    Spinat
•    Broccoli
•    Rosenkål
•    Grønkål

Persille, purløg og korianderblade indeholder også meget K-vitamin, men kan sagtens bruges som drys og i dressinger, da man oftest kun spiser få gram af det.

Alkohol

Du bør helt undgå alkohol, når du er i marevan behandling, da alkohol kan påvirke effekten af marevan.

Anden medicin

Flere former for medicin kan påvirke virkningen marevan.

Har du brug for smertestillende medicin, kan du bruge paracetamol (herunder Pinex, Pamol, Panodil). 

Behandling med tabletter, som indeholder acetylsalicylsyre (eksempelvis  Kodimagnyl og Treo), eller NSAID præparater (som f.eks. Ibuprofen og Ipren) bør som udgangspunkt undgås eller kun foregå efter aftale med den behandlende læge. Disse former for medicin kan øge blødningstendensen. 

Anden medicinsk behandling, herunder behandling med håndkøbsmedicin, naturmedicin og kosttilskud bør kun anvendes i samråd med behandlende læge eller sygeplejerske. 

Bivirkninger

Behandlingen medfører let øget tendens til blødninger.

  • Sår og rifter vil derfor kunne bløde lidt længere tid end normalt
  • Blå mærker vil opstå lettere.
  • Kvinders menstruationsblødninger kan blive lidt kraftigere, men de vil ikke vare længere.

Hvis der opstår usædvanlige blødninger, fx blod i urin eller afføring, større blå mærker, kraftigt næseblod eller tandkødsblødning, skal man kontakte læge. INR-værdien skal kontrolleres.

I meget sjældne tilfælde kan der opstå blødninger i hjernen eller bivirkninger i form af hårtab, diaré og udslæt. 

For yderligere oplysninger henvises til indlægssedlen.
 

Redaktør