Funktion
Den kunstige lukkemuskel virker ved at afklemme urinrøret, ligesom lukkemusklen normalt ville gøre.
Når man føler vandladningstrang, trykkes på pumpen, hvorefter manchetten tømmes, urinrøret åbnes og man kan lade vandet på almindelig vis. I løbet af et par minutter løber væsken retur til manchetten, som afklemmer urinrøret igen.
Sådan foregår operationen
Manchetten placeres rundt om urinrøret gennem et lille snit under pungen. Pumpe og ballon placeres i henholdsvis mave og pung gennem et lille snit i lysken.
Sårene lukkes med selvopløselige tråde. Operationen varer cirka 1 time og foregår i fuld bedøvelse.
Du kan forvente at blive udskrevet dagen efter operationen.
Vigtig forberedelse
Blodfortyndende medicin
Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause nogle døgn før operationen. Tal med lægen om det, når du henvises til operationen.
Hvis du er i behandling med tablet Marevan, skal du have taget en blodprøve dagen før operationen og eventuelt en blodprøve på operationsdagen.
Du må genoptage din eventuelle blodfortyndende behandling dagen efter operationen, hvis ikke andet er aftalt.
Kost og aktivitet
Det er vigtigt, at din krop er i god, fysisk form, når du skal opereres. Du skal spise sundt og varieret.
Alkohol og rygning
Du bør være varsom med alkohol inden operationen og følge Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Hvis du ryger, anbefaler vi, at du stopper for at mindske risikoen for komplikationer.
Før operationen
Du skal inden operationen møde til forundersøgelse. Dette foregår oftest dagen før operationen. Her skal du:
- Have taget blodprøver og eventuelt elektrokardiogram (EKG)
- Aflevere en urinprøve til undersøgelse for bakterier
- Tale med en sygeplejerske
- Tale med en læge
- Eventuelt tale med en narkoselæge
Rasering
Det er vigtigt, at al hårvækst er fjernet fra operationsområdet for at undgå infektion. Operationsområdet omfatter penis og pung, samt mellemkødet og helt ned til anus.
Når du møder på operationsdagen, vil sygeplejersken udføre raseringen.
Inden operationen desinficeres operationsområdet for at undgå infektioner.
Faste
Du skal bedøves i forbindelse med operationen, og du skal derfor faste og tørste.
- Dagen før operationen må du spise og drikke frem til kl. 02.00
- Efter kl. 02.00 må du ikke længere spise, men gerne indtage drikkevarer (undtagen juice og mælkeprodukter)
- Fra kl. 06.00 må du hverken drikke eller spise.
Vi anbefaler, at du umiddelbart før kl. 06.00 drikker 250 ml vand eller tyndt saftevand.
Hvis der er særlige fasteregler for dig, aftaler du det med narkoselægen.
På dagen for operationen
På operationsdagen skal du:
- Faste og tørste
- Tage et brusebad hjemmefra
- Tage ur og andre smykker af
- Tage eventuel vanlig morgenmedicin kl. 06.00 med lidt vand
- IKKE tage eventuelt blodfortyndende medicin eller diabetes medicin.
Når du ankommer til sengeafsnittet, viser plejepersonalet dig til rette i afdelingen, og informerer om hvordan dagen vil forløbe. Du vil få udleveret rent hospitalstøj og støttestrømper, og du får et identifikationsarmbånd på.
Før operationen vil du få anlagt et drop i en åre i hånden. I droppet vil du i det første døgn få antibiotika, der skal hjælpe med at forebygge infektion.
Du vil også få en blodfortyndende indsprøjtning i mave eller lår og 1 g paracetamol (Pamol, Pinex, Panodil).
Hvis du bruger briller, høreapparat eller har tandprotese, kan du beholde dette på.
På operationsgangen
Du vil blive hjulpet over på et leje af personalet og en portør.
De vil gennem et drop give dig sovemedicin, smertestillende og væske under operationen.
Efter operationen
Efter operationen vil du ligge på opvågningsafsnittet, hvor du overvåges, indtil bedøvelsen har fortaget sig. Har du smerter, kvalme eller ubehag på anden måde, vil du blive hjulpet med dette.
Når du er tilbage på sengeafsnittet, vil plejepersonalet tage imod dig og observere din tilstand. Du vil få tilbudt drikkevarer og noget at spise.
Første gang du skal ud af sengen, vil plejepersonalet støtte dig.
Under operationen får du anlagt et urinkateter, som bliver fjernet dagen efter operationen.
Infektion
Udover antibiotika i dit drop det første døgn vil du få behandling med tablet antibiotika i yderligere 5 døgn. Du vil få en recept ved udskrivelse.
Kontinens
For at sikre optimal sårheling vil den kunstige lukkemuskel ikke være aktiveret efter operationen. Det betyder, at du i ugerne efter operationen vil opleve, at du er ligeså inkontinent, som før du blev opereret.
Ca. 4 uger efter operationen er såret helet, og du skal møde til kontrol i klinikken, hvor vi aktiverer den kunstige lukkemuskel.
Aktivitet
Selvom du føler dig træt, er det meget vigtigt for det videre forløb, at du kommer ud af sengen samme dag, som du er blevet opereret. På den måde stimuleres dit kredsløb, og risikoen for komplikationer mindskes.
Sårpleje
Forbindingen kan som regel fjernes dagen efter operationen, inden du går i bad. Trådene er selvopløselige og forsvinder af sig selv efter cirka 2-4 uger.
Efter udskrivelsen
Ubehag og smerter
Du kan opleve misfarvning af pungen og penis. Dette er helt normalt og forsvinder igen.
Du kan have smerter i operationsområdet i de første par uger efter operationen. Smerterne kan afhjælpes med en tablet paracetamol (Pamol, Pinex, Panodil) 1 g, max 4 gange dagligt samt eventuelt en tablet Ibumetin 400 mg, max 3 gange dagligt.
Fysisk aktivitet
Du behøver ikke indskrænke dine daglige aktiviteter, og du kan efter få dage gå på arbejde som vanligt.
Dog skal du være opmærksom på følgende i de første 4-6 uger.
Du må ikke:
- Gå i karbad eller svømmehal på grund af risikoen for infektion
- Cykle, da sadlen støder lige mod manchetten
- Løfte tunge ting (skal du holde vejret, er det for tungt)
- Dyrke hård fysisk motion (løb, vægtløftning, ridning og lignende)
Du bør undgå samleje, indtil sårene er helet.
Kontrol i klinikken
I forbindelse med din udskrivelse orienterer vi dig om eventuel videre kontrol og behandlingsforløb. Du skal møde til kontrol i Urinvejssygdomme, Klinik 1 cirka 4 uger efter operationen.
Det er her den kunstige lukkemuskel aktiveres. Du modtager en indkaldelse til kontrollen.