Holter-optager (Skema), optagelse af hjerterytme med

Information om Holter-optager, og skema til notering af forløbet med apparatet.

Hvordan bruger du holteroptageren?

Apparatet optager din hjerterytme hele tiden. Hvis du mærker dine kendte symptomer, skal du kort beskrive dem i skemaet nedenfor. Du skal også skrive de tidsrum, hvor du er i aktivitet f.eks. cykler og de tidsrum, hvor du hviler.

Apparatet må ikke tages af før det aftalte tidspunkt.

Patientens telefonnummer: ________________________________________________

Holter påsat den/kl.: _______________________________________________________

Holter aftaget den/kl.: ______________________________________________________

Dato

Kl.

Symptomer og aktiviteter

   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

Har du haft det, som du plejer at have det?  Ja_____  Nej_____

Tag apparatet af hjemme og aflever det i receptionen.

NB! Husk at medbringe denne seddel.

Redaktør